Myopie, astigmatisme, presbytie, hypermétropie, de nos jours les lentilles de contact permettent de corriger tous les défauts de la vue.  Jugées moins gênantes que les lunettes, elles rencontrent de plus en plus de succès. Elles peuvent cependant entraîner de lourdes dépenses chaque mois. Vous êtes intéressé par cette solution de correction et vous aimerez savoir si en optant pour la lentille de contact le remboursement par la mutuelle est possible ? Voici des éléments de réponse en continuant.

Lentille de contact et remboursement par la mutuelle : l’importance de la question

Le port des lentilles de contact peut se révéler coûteux, or elles ne sont pas toujours remboursées par l’Assurance Maladie. Il est donc justifié et voir judicieux de se poser la question de savoir si en optant pour une lentille de contact le remboursement par la mutuelle est possible. En effet, sur prescription médicale, l’Assurance Maladie ne prend en charge les lentilles de contact que pour certaines indications :

  • Astigmatisme irrégulier ;
  • Myopie égale ou supérieure à 8 dioptries ;
  • Strabisme accommodatif ;
  • Aphasie ;
  • Anisométropie à 3 dioptries non corrigeable par des lunettes ;
  • Kératocône

C’est dire de manière simple que pour bénéficier d’un remboursement par l’Assurance Maladie votre correction doit être considérée comme extrême. Dans ce cas de figure la question de savoir si avec une lentille de contact le remboursement par la mutuelle est possible ne perd cependant pas de sa pertinence, la prise en charge par l’Assurance Maladie ne couvre pas tous les frais.

Les lentilles sont remboursées à 60% sur la base d’un forfait annuel, de date à date, par œil appareillé, fixé à 39,48 euros, quelque soit le type de lentilles. Le montant annuel fonctionnant de date à date, si vous le consommez en 2020 vous devrez attendre 2021 pour y avoir de nouveau accès. Le remboursement par l’Assurance Maladie étant relativement faible, une bonne complémentaire santé peut être la solution pour amoindrir la facture.

Lentille de contact et remboursement par la mutuelle : les différentes possibilités

En ce qui concerne la lentille de contact et le remboursement par la mutuelle, la prise en charge de tout ou partie des frais non remboursés par l’Assurance Maladie ne pourra être effective que si et seulement le contrat auquel vous avez souscrit le prévoit. Différentes possibilités s’offrent à vous. Il est important de faire le bon choix, car le prix pour vos lentilles de contact peut être conséquent chaque année, la moyenne étant de 300 euros.

Afin de minimiser vos dépenses, souscrire à une mutuelle santé optique est conseillé. Le remboursement pourra alors faire partie d’une option incluse dans votre convention. Une autre possibilité est de signer un contrat dédié de manière spécifique à la prise en charge de vos lentilles de contact. Quelque soit l’option choisie, il faut prendre le temps de lire le contrat proposé par la mutuelle, et au besoin poser des questions.

En effet, le remboursement par la mutuelle de la lentille de contact peut être calculé en pourcentage ou en montant. Il est généralement conseillé d’être prudent lorsque le remboursement est exprimé en pourcentage. Le fait qu’il soit prévu au contrat un remboursement à 100% ne signifie pas que vos dépenses seront totalement prises en charge, mais que la mutuelle rembourse 100% sur la base de remboursement du régime obligatoire.

En conclusion, à la question de savoir si le remboursement par la mutuelle de la lentille de contact est possible, la réponse est oui. Néanmoins, pour les cas de myopie, d’hypermétropie et d’astigmatisme il existe une autre solution pour ne plus avoir à supporter tout ou partie des coûts inhérents aux lentilles de contact, c’est la chirurgie réfractive. Discipline de la chirurgie ophtalmique, elle a permis à de nombreux patients de ne plus porter de lunettes ou de lentilles. Pourquoi pas vous ? N’hésitez pas, prenez votre rendez-vous en ligne.